Bizde emin ellerdesiniz!

Gebeliğin sona erdirilmesinden önce danışmanlık:
Gebeliğe son verme / Kürtaj kararı, kadınların çoğu için hiç de kolay olmayan bir karardır. Kimi kadınlar çabuk karar verirken, kimileri ise bunun için daha fazla zamana ihtiyaç duyar. Partner ile ilişkinin durumu, maddi ve mesleki durum ama aynı zamanda da çocuk için doğru zamanlama, bu dönemde üzerinde sıkça kafa yorulan konulardır.

pro:woman Polikliniği, daha ilk andan itibaren size eşlik eder ve danışmanlık yapar. Gebelikten yana veya buna karşı karar alacak olmanızdan bağımsız olarak, ücretsiz danışmanlık hizmetimizden her zaman yararlanabilirsiniz. Tüm pro:woman danışmanları, önemli kararlarda psikolojik yardım konusunda ve gebeliğe son verme (kürtaj) ile ilgili tüm tıbbi sorulara yönelik olarak özel eğitim almışlardır.

Sizinle sosyal ve maddi konularda da konuşmaktayız, çünkü, planlanmamış bir gebeliğin sıkça çeşitli sorunlara yol açabileceğini bilmekteyiz. Biz, 30 yılı aşkın bir süredir kadınlara son derece zor bir durum olan gebeliğe son verme /kürtaj konusunda eşlik etmekte ve destek olmaktayız. Her tür iletişim ve danışmanlık hizmetinde mutlak anonimite ilkesi esastır.

Gebeliğin sona erdirilmesine (kürtaja) hazırlık:
Âdet kanamasının gecikmesinin pek çok nedeni olabilir, örn. stres, hastalık ama aynı zamanda da belirli ilaçların alınması gibi. Hiç âdet görülmezse, bu genelde gebeliğe işaret eder. Gerçekten gebe olunup olunmadığından emin olunmasının 2 yolu vardır: Bunlardan birincisi, korunmasız cinsel ilişkiden yaklaşık 10 gün sonra gebe olup olmadığınızı gösteren gebelik testleridir. Eczanelerden alınacak (idrar) testleriyle son derece güvenilir biçimde ßhCG gebelik hormonunun dolayısıyla gebeliğin oluşup oluşmadığı saptanabilir. Hatta bazı testlerle gebeliğin yaklaşık kaçıncı haftada olduğu da saptanabilir.

Test negatif ise (yani gebelik görünmüyorsa) ama âdet kanaması yine de olmuyorsa, bir kaç gün sonra yeniden gebelik testi yapmanız tavsiye edilir.

Ücretsiz gebelik testi: pro:woman’da her zaman ücretsiz ve anonim olarak gebelik testi yaptırabilirsiniz. Neticeyi ise bir kaç dakika sonra alırsınız.

Ayrıca gebeliğin 5. haftasından itibaren bir ultrason muayenesiyle rahimde gebelik oluşup oluşmadığı tespit edilebilir. Ama gebeliğe son vermekten (kürtajdan) yana karar vermiş iseniz, jinekolojik ön muayeneye veya ultrason muayenesine gerek yoktur. pro:woman’da bu tedavi çerçevesinde öngörülmektedir. Önemli olan test veya ultrason muayenesi yoluyla gebe olduğunuzdan emin olmanızdır.

Gebeliğin sona erdirilmesinden sonra:
Bu yöntemlerin hepsinde de komplikasyon riski çok düşüktür. Gebeliğin sona erdirilmesinin (kürtajın) doğurganlığa veya yeni – ve tabii ki ileride arzu edilebilecek – gebeliklere normalde bir etkisi olmaz. Gebeliğin sona erdirilmesinden sonra kanama ve muhtemel kramplar, genelde normal bir âdet kanamasında görülenden daha şiddetli değildir. Bunlar, tedaviden hemen sonra olabileceği gibi bir kaç gün sonra da ortaya çıkabilir. Kanamaların süresi de farklılık gösterebilir (1 – 2 günden 2 – 3 hafta sürebilecek leke tarzında kanamalara kadar).

Muhtemel bir enfeksiyondan korunmak üzere, gebeliğin sona erdirilmesinden sonra normal bir âdet kanamasındaki gibi davranmanız gereklidir. Kürtajdan sonra bir sonraki normal âdet kanamasının olması 4 – 6 hafta sürebilir. Daha bu süreden önce de yeniden gebe kalma ihtimâli vardır. O nedenle, gebeliğin sona erdirilmesinden hemen sonra korunma önlemlerine başlanmalıdır! Daha sonra yapılacak jinekolojik muayenelerde veya tedavilerde gebeliğin sona erdirildiği / kürtaj artık saptanamaz, bir hekim tarafından bile.

Gebeliğin sona erdirilmesinden (kürtajdan) sonra korunma:
Gebeliğin sona erdirilmesi, hormon oranına yeni siklus başlangıcındaki gibi etki yapar, o nedenle kürtajdan hemen sonra yeniden gebe kalma ihtimâli vardır. O nedenle uygun bir korunma yöntemine başlanması tavsiye edilir.

Hekimlerimiz ve danışmanlarımız, ama aynı zamanda da jinekoloğunuz tüm olanaklar hakkında size memnuniyetle bilgi vereceklerdir. Hormonel yöntemde karar kılmanız halinde, jinekoloğunuzun da görüşünü alarak, tedaviden hemen sonra veya bir sonraki âdet kanamasında bunu uygulamaya başlayabilirsiniz.

Gebeliğin sona erdirilmesinden / kürtajdan sonra bakım:
Birinci sınıf bir tıbbi bakım ama aynı zamanda da psikolojik bakım almanız bizim için çok önemlidir. pro:woman’da sizi gebeliğin sona erdirilmesi / kürtaj konusunda en iyi şekilde eğitim görmüş, Avusturya’nın en deneyimli hekimleri beklemektedir. Sürekli görev başında olan, çok çeşitli ek eğitim almış psikologlardan, yaşam, sosyal ve aile danışmanlarından ve de pedagoglardan oluşan bir bakım ekibi, gebeliğin sona erdirilmesinden / kürtajdan önce, bu esnada ve sonra size en iyi bakımı sağlamak üzere hizmetinizdedir.

Gebeliğin cerrahi yoldan sona erdirilmesi:
Bu gebeliğin sona erdirilmesi / kürtaj yöntemi (abrupsiyo veya vakum kürtaj da denir) gebeliğin yaklaşık 5. haftasından 3. ayın sonuna kadar yapılabilir. Müdahale, ultrason muayenesinden sonra ya lokal uyuşturma (lokal anestezi), sedasyon ya da genel anestezi altında yapılır. Bu narkoz çeşitlerinden hangisinin size en uygun olduğuna kendiniz karar verebilirsiniz. Size memnuniyetle bilgi veririz!

Ardından serviks hafif açılır ve rahimden vakumlama yoluyla gebeliğe son verilir. Bunun ardından doku kalmadığından emin olmak üzere ultrason muayenesi yapılır. Bu müdahale acı vermez ve sadece 3 – 4 dakika sürer. Poliklinikte toplam kalış süresi 2 saatten fazla sürmez.

Mifegyne® ile ilaç yoluyla gebeliğe son verilebilir (kürtaj). Bu, gebeliğin tespit edilmesinden, yani gebelik testinin pozitif çıkmasından sonra mümkün olduğundan, bu yönteme “gebeliğe erken son verme / erken kürtaj” da denir. Mifegyne® gebeliğin 9. haftasının sonuna kadar kullanılabilir. Mifegyne anti-hormonel etki yapar ve bu yolla gebeliği devam ettiren hormon unsurlarının ortadan kalkmasını sağlar. Gebelik – kendiliğinden düşüğe benzer biçimde – sona erer.

Mifegyne alınmasından 24-48 saat sonra prostaglandin etken maddesi içeren bir diğer ilaç verilir. Bu madde rahim kaslarının kontraksiyonunu (kasılmasını) teşvik ederek, kanama yapar ve gebelik dokusunun dışarı atılmasını sağlar. Mifegyne sadece hastanelerde / polikliniklerde (örn. pro:woman gibi) verilebilir, hekim muayenehânelerinde verilemez. Mifegyne uygulamasının etki oranı yüzde 98 civarındadır.

Çok nâdir olarak düşük tam anlamıyla gerçekleşmez veya gebelik devam eder. Bu durumda bilâhare kürtaj yapılır. Böbreküstü bezlerinin kronik fonksiyon bozukluğunda, prostaglandine karşı hassasiyette, tedavi edilmemiş ağır derecedeki astımda veya porfiriada (metabolizma bozukluğu) Mifegyne ancak bir jinekoloğun görüşü alındıktan sonra kullanılmalıdır.

Mifegyne (Mifepristone (RU486) düşük hapı) tedavisinin işleyişi

Mifegyne® tedavisi 2 aşamada gerçekleşir:
1. aşama
Ultrason muayenesi
Kapsamlı danışmanlık ve bilgilendirme
Gebeliğe son vermek amacıyla Mifegyne® alınması (hap şeklinde ilaç)
Poliklinikte yaklaşık 1 saat kalış

2. aşama
Bundan 24 – 48 saat sonra
Gebeliğe son verecek olan kanamanın başlatılması amacıyla prostaglandin alınması – ya poliklinikte (burada 4 saat kadar kalınır) ya da evde.
Prostaglandin, rahim kaslarının kasılması suretiyle karın altında meydana gelen âdet sancısına benzer kramplara yol açarak kanamaya neden olur. Gebelik dokusu dışarı atılır.
Bundan 7 – 14 gün sonra yeniden gebelik testi ve ultrason muayenesi yapılır.

Hangi yöntemi seçeceğiniz, tamamen sizin kararınızdır. Genelde gebeliğe son verilirken veya bundan sonra bedensel veya psikolojik etkiler açısından çeşitli seçenekler arasında önemli farklılıklar bulunmamaktadır. Hiç bir şeye zorlanmanıza izin vermeyiniz.

pro:woman’da 30 yılı aşkın bir süredir büyük bir titizlikle ve birinci sınıf tıbbi hizmet kalitesiyle gebeliğe son verme / kürtaj yapılmaktadır. Bu özel tecrübe birikimiyle size polikliniğimizde danışmanlık hizmeti verir ve bakarız.